阻生磨牙治疗的安全性与优势

一.阻生磨牙治疗的安全性与优势

1、消除紧张情绪阻生磨牙治疗的安全性与优势？

解除不必要的顾虑，心胸开阔，合理安排工作，必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。

2、养成良好的生活习惯

起居有规律，晚餐不宜吃得过饱，睡前不作剧烈运动，特别是小孩应养成讲卫生的习惯。

3、怀疑有肠道寄生虫者

在医师指导下进行驱虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。

4、纠正牙颌系统不良习惯

5、肝火盛

口腔专家指出：由于阻生磨牙治疗致使牙齿强烈的叩击在一起，又没有食物缓和，造成牙齿表面的保护物质过分磨损，使保护物质下面的牙本质暴露出来。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏；重者可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。

二.阻生磨牙治疗怎么治疗

1、肠道驱虫治疗：杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

2、心理治疗：磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

3、睡眠中唤醒刺激的治疗：通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

4、调整牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

5、减轻大脑兴奋治疗：睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

6、咬合板治疗：做一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

7、肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。

8、药物治疗：主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒素（BTX）对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。

三.3种糊剂治疗恒磨阻生磨牙治疗的疗效观察

1材料和方法

1.1临床资料门诊慢性尖周炎患者100例，其中男60例，女40例，年龄20～75岁；患牙共120颗，其中前磨牙56颗，磨牙64颗。分为3组：A组35颗牙，以空管糊剂（甲硝唑1g、氧化锌1g、碘仿0.5g、地塞米松0.5g，在无菌条件下混匀，棕色瓶储存。应用时取适量用木榴调为糊剂）治疗；B组40颗牙，以常用根管充填剂（二医张江生物材料有限公司）加牙齿贴面尖充填根管；C组45颗牙，以vitapex糊剂（日本森田公司）加牙齿贴面尖充填根管。2年后复诊观察疗效。

1.2治疗方法常规开髓，备根，3%双氧水和生理盐水交替清洗根管，吸干，暂封棉球。1周后复诊时，如无叩痛或其他症状即进行根管充填。A组：将空管糊剂填于髓室底，适量导入根管，聚羧酸锌水门汀垫底，玻璃离子充填。B组：根充糊剂用光滑针反复导入根管内加牙齿贴面尖充填根管，达到根管充实，聚羧酸锌水门汀垫底，玻璃离子充填。C组：用vitapex糊剂充填根管，将糊剂注射针插入根管内，边注入糊剂边将注射针退出至根管口有糊剂溢出，加牙齿贴面尖充填，充实根管，余同B组。

1.3疗效评定标准成功：患者无自觉症状和体征，牙咀嚼功能良好，X线片示根充严密合适，无根尖周稀疏区，牙周膜间隙正常、硬板完整。失败：患者有自觉症状，牙咀嚼功能不良，有叩痛或叩时不适，有窦道或原有窦道未闭，X线片显示根尖周稀疏区明显扩大。

2结果

3种糊剂治疗2年后效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。表13种糊剂治疗2年后的临床效果

3讨论

四.金属成品套冠保髓治疗磨阻生磨牙治疗478例

1、材料和方法

1.一般情况：在485颗患牙中，上颌第一磨牙232颗，第二磨牙14颗，下颌第一磨牙174颗，第二磨牙65颗，颊舌向隐裂409颗，近远中隐裂76颗。382例为咀嚼到食物中石沙及碎骨引起，96例为偏侧咀嚼患者。

2.诊断标准：①有创伤原因。②引起冷热酸甜疼痛(无急性牙髓炎症状)。③临床检查有隐裂线。

3.治疗方法：①常规的冠套修复牙体制备，操作时注意轻巧，尽量减少对患牙的损伤。②选择成品金属套冠，择号试冠，要求理想的冠套边缘就位后达龈下0.5mm，咬合面能达到三个以上的接触点，取下套冠泡入75%乙醇内消毒5min，取出吹干。③制备过的患牙采用Gluma脱敏剂避开隐裂线进行脱敏，再采用窝沟封闭剂进行患牙全面封闭，以减少继发龋发生，75%乙醇棉球消毒。吹干，隔湿，取已准备好的套冠就位，用对牙髓刺激较小的粘接剂粘接(通常采用Gluma玻璃离子粘固粉粘接)。嘱患者咬合5min后检查就位及咬合情况，去除多余的龈下粘固粉，调牙合，牙周袋中上台氏液，整个治疗中不能接触油、水、血等污物。

2、结果

五. 孩子的磨牙声

3岁以上的儿童晚上磨牙是怎么回事？是正常的吗？

宝宝短时间、不频繁晚上磨牙，导致的原因可能是：

1、过于兴奋

晚上睡觉的时候，整个人还处于一个比较兴奋的状态，这种情况下，很容易出现磨牙现象。

2、吃太饱

如果判断是因为这个原因导致磨牙，宝妈们应该睡前应该控制孩子的饮食量。（编辑3002）